Отмена антидепрессантов последствия

Все серьезные лекарства, и в особенности – антидепрессанты, оказывают на организм негативные побочные эффекты.

Основные моменты этого негативного влияния:

  • большинство побочных эффектов временны и проходят по истечении пары недель после того, как начался прием лекарства;
  • некоторые побочные эффекты могут не проходить на протяжении длительного времени, но можно найти способ справится и с ними;
  • когда тяжело справляться с побочными эффектами, врач может изменить дозировку или заменить лекарство;
  • нельзя бросать или резко прекращать прием антидепрессантов, так как это может усугубить симптомы депрессивного расстройства;
  • необходимо заранее узнавать о возможных побочных эффектах и при первом же их проявлении незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу.

Все антидепрессанты различаются между собой по тем или иным характеристикам, соответственно, различаются и возможные побочные эффекты. Среди наиболее часто встречающихся выделяют следующие симптомы:

  • сухость во рту;
  • плохой аппетит или полная его потеря;
  • тошнота;
  • запор/диарея;
  • проблемы интимного/сексуального характера;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • повышенная нервозность;
  • упадок сил/сонливость

Как уже говорилось выше, обычно побочные эффекты проходят в течение пары недель после начала приема антидепрессантов. По прошествии этого срока медикаменты прекращают свое действие, при этом начинается облегчение симптомов болезни, и побочные эффекты постепенно сходят на нет.

В том случае, если побочные эффекты продолжают проявляться и беспокоить вас, стоит проконсультироваться у врача, изменить дозу препарата или вообще поменять лекарство.

Если вы примите решение изменить тип антидепрессанта, то ни в коем случае нельзя делать это резко, так как симптомы депрессии могут еще больше усугубиться или даже может случиться повторный приступ болезни. Переход надо совершать постепенно, желательно под руководством врача. Следует постепенно уменьшать дозу приема старого препарата, перед тем как начать прием нового.

Теперь рассмотрим способы облегчения побочных эффектов от приема медикаментов.

Сухость в ротовой полости. Употребляйте чаще воду (можно всего по паре глотков) и имейте при себе несладкие жвачки или конфеты.

Сонливость. Эта проблема должна пройти с адаптацией вашего организма к препарату, но пока этого не произойдет лучше не садиться за руль и проконсультироваться у врача о возможности приема препарата перед сном.

Головные боли. Эта проблема также должна пройти как только организм привыкнет к регулярному приему препарата, но можете проконсультироваться у врача по поводу приема болеутоляющих.

Запор. Пейте много жидкости и старайтесь употреблять овощи и фрукты, богатые клетчаткой (среди которых особо выделяется капуста брокколи, бобы, яблоки и чернослив), а также хлопья и отруби.

Диарея. Постарайтесь исключить из своего рациона жирные и острые блюда, а вместо них употреблять более легкие продукты, такие как рис и йогурт.

Дрожь. В этом случае не стоит делать резких движений, особенно когда вы встаете с кровати или кресла.

Плохой аппетит или его потеря. Стоит попробовать есть понемногу, но чаще, устраивать себе перекусы легкими закусками. Можно попробовать прогулку перед едой, чтобы почувствовать голод, но лучше всего употреблять в пищу любимые продукты, от которых вы не отказываетесь даже, если не голодны.

Тошнота. Попробуйте конфеты или жвачки. Мята практически во всех случаях помогает желудку избавиться от неприятного ощущения.

Повышенная нервозность. Нервозность со временем должна пройти, если же этого не происходит – то стоит подумать об изменении дозы приема препарата.

Проблемы интимного/сексуального характера. При возникновении таких проблем стоит проконсультироваться у врача по поводу возможности изменения дозы или перехода на другое лекарство.

Проблемы со сном. Постарайтесь не употреблять кофеин и алкогольные продукты. Если вы занимаетесь спортом, то лучше это делать в первой половине дня. Старайтесь, чтобы в комнате, где вы спите, был свежий воздух и отсутствовали посторонние шумы, или можете попробовать ушные тампоны и ночную маску.

Отслеживайте все проявления побочных эффектов и в случае возникновения следующих симптомов немедленно обращайтесь к врач:

  • боль в груди;
  • любые проявления аллергической реакции, такие как сыпь, проблемы с дыханием или глотанием и т.д.;
  • усугубление суицидальных наклонностей, такие как частые разговоры о смерти, отчуждение от окружающих, избавление от личных вещей или даже желание нанести самому себе вред;
  • признаки маниакального поведения, среди которых особого внимания требуют повышенная активность, нервозность, ворчливость, а также импульсивность и неполноценный сон.

Принимая антидепрессанты, не стоит забывать о мерах предосторожности. Рассказывайте врачу о перенесенных вами заболеваниях и возможной аллергии на различные препараты, это поможет выбрать наиболее подходящий для вас антидепрессант. В случае если есть еще препараты, которые вы употребляете на постоянной основе, также стоит проконсультироваться у врача об их совместимости, чтобы избежать проблем и усугубления симптомов. Лучше воздержаться от принятия трав или витаминов, если они не прописаны врачом. И, конечно, не злоупотребляйте или вовсе откажитесь от приема алкогольных напитков и наркотических веществ, так как они могут только ухудшить ваше состояние.

Вам стоит обратить особое внимание на то, что может усугубить ваше состояние, и постараться избежать этого. Если же побочные эффекты продолжают беспокоить вас, нужно сразу же обращаться к врачу и не ждать дальнейшего ухудшения.

Почему я решила принимать антидепрессанты. И как теперь я живу после курса лечения


Депрессия — мой давний друг, учитель и мучитель — по совместительству.
Мы «дружим» примерно с моего 14-летия (нюансы психики часто имеют свойство «просыпаться» в период подростковой гормональной перестройки организма). Хотя склонность к депрессии у меня была с самого раннего детства. Вполне возможно, что я просто родилась с этой предрасположенностью: близкие родственники с обеих сторон имели аналогичные особенности психики, а склонность к эндогенной депрессии (которая не связана с непосредственной реакцией на стресс или травмирующее событие, а обусловлена биохимией организма и индивидуальными особенностями строения нервной системы) может передаваться по наследству.
Со своими эмоциональными сложностями мне с раннего детства, так уж вышло, приходилось справляться самой. Эмоциональный климат в родительской семье был крайне непростой. Семья транслировала мне идею о том, что быть слабой — нельзя, раскисать — стыдно, мои сложности — это мои проблемы, плохое настроение — проявление эгоизма и эмоциональной распущенности… Последнее, увы, не мешало родителям, которым далеко не всегда удавалось справиться с собственными эмоциональными сложностями, выплескивать свои «непереваренные» эмоции на нас, детей (когда-то это чрезвычайно меня ранило, сейчас я просто оглядываюсь назад с печалью и сожалением, изредка, бывает, злюсь на эти воспоминания — слишком сложный опыт, я была в семье «любимым козлом отпущения»).
Короче, мне надо было как-то решать «свои проблемы». В 14 лет этим решением стало тайное обжорство и пищевая зависимость — очень частая история у недолюбленных девочек, которые через еду пытаются хоть как-то себя успокоить и порадовать. За свой такой «секрет» девочки расплачиваются чувством глубочайшего стыда («я не могу остановиться, что со мной не так? я гадкая, у меня нет силы воли»). И этот стыд заставляет их бороться со своей «распущенностью». Начинаются диеты, ежедневная зарядка, а депрессия при этом никуда не девается и терпеливо дожидается своего часа, провоцируя очередной срыв, за которым опять следует стыд, углубление депрессии, снова тщетные попытки взять ситуацию под контроль — и так по кругу. С точки зрения системной семейной теории, подобный симптом говорит о наличии дисфункции в семейной системе — то есть эта проблема изначально не принадлежит ребенку, он всего лишь за счет обжорства (часто в сочетании с анорексией) пытается справиться со сложным для себя эмоциональным климатом в семье. Если ребенок делает это тайно (как это было у меня). Если ребенок делает это в открытую — он тем самым пытается еще и спасти семейную систему от краха («у родителей будет меньше времени на ругань и выяснение отношений и они объединятся, если мне будет очень плохо или даже я буду лежать при смерти» — вот что подсознательно отыгрывает ребенок).
В этом тайном противоборстве «с отсутствием силы воли» у меня прошла вся юность. И страшнее всего было даже не само заболевание — хотя в случае с клинической анорексией последствия для девочек могут быть губительными, в прямом смысле — дети от этого умирают. Страшнее всего было ощущение одиночества, бесконечной тоски и ужаса. Можно сказать, что мне еще повезло. Потому что некоторые дети от этого «сбегают» в наркоманию.
Тем не менее я в тот период, увы, осталась без адекватной помощи и поддержки. Современные исследователи пишут о том, что неполучение ребенком необходимой профессиональной (медицинской, психологической) помощи в ходе первого серьезного депрессивного эпизода в буквальном смысле разрушает мозг. Человек в результате имеет шансы на всю жизнь застрять в хронической депрессии или по меньшей мере дистимии (более легкое расстройство настроения, при котором человек «всего лишь» не может испытывать радость от своей жизни, находясь в постоянно сниженном эмоциональном тонусе).
!! Родители, пожалуйста, будьте чуткими к своим детям — если вы хотите, чтобы они выросли здоровыми, сильными, самостоятельными людьми, способными крепко стоять на ногах и позаботиться о себе, а впоследствии — также и о вас. Это ОЧЕНЬ серьезное дело. Если у вашего ребенка-подростка есть эмоциональные сложности, пожалуйста, отведите его к грамотному психиатру. Вполне возможно, что таблетки не понадобятся и можно будет ограничиться психотерапией. Но не оставляйте своего ребенка с этим один на один. Это страшно. И страшно опасно.
В 20 лет я дошла до своего первого психиатра. В стране появился интернет, и я наконец узнала, какого рода помощь нужна, чтобы справиться с подобным положением дел. Правда, психиатр мне попался «советский» (я ж пошла в районную поликлинику — а куда еще было идти 20 лет назад в маленьком сибирском городке?) Мне выписали мой первый антидепрессант — «амитриптилин» — кондовый препарат, вызывающий сонливость, апатию, но хотя бы снижающий тревогу и нервное возбуждение. Депрессия моя, правда, от него никуда не делась. Что было логично — за годы бега по замкнутому кругу депрессивного ступора у меня выработалось крайне негативное отношение к себе и к своим способностям. Мозг привык жить и работать на очень низких оборотах, нейронные связи, отвечающие за возможность переживания радости и удовольствия, оказались капитально разрушены. Зато «отросли» другие нейронные связи — ответственные за самокритику, ощущение подавленности, постоянного страха и напряжения.
На амитриптилине я продержалась лет 5. Поскольку качество моей жизни не шибко-то улучшилось и мучительные эмоциональные провалы продолжались, я стала искать спасения дальше. В тот период у меня, по счастью, была хорошая медицинская страховка, по которой я в свои 25 лет впервые попала на прием в частную клинику к НОРМАЛЬНОМУ психиатру. И начались эксперименты с препаратами — я уже писала о том, что подбор антидепрессанта — настолько индивидуальная и тонкая вещь, что подчас нужно несколько попыток, прежде чем будет найдено то, что сработает. Тут мне снова «не повезло», потому что ни один из семи (!) примерно препаратов не оказал на меня выраженного действия. Ситуация сотрудничества с доктором осложнялась тем, что страховка покрывала только один визит к психиатру в год. А зарплата у меня тогда была очень маленькая — я не могла себе позволить полноценную терапию. Поэтому я ездила к этому же врачу бесплатно в государственную клинику, чувствовала себя обязанной, стеснялась, боялась, не могла собрать в кучу мозги и… что и сказать… просто уже не верила в то, что мне хоть что-то в этой жизни может помочь. Я себя чувствовала бракованной, прокаженной, напрочь лишенной права на «нормальность», доступную другим людям. Тогда еще у меня не было психологического образования.
А в 30 я пошла учиться на психолога (потому что у меня уже не было сил жить той жизнью, которой я жила). И понемногу я стала все больше и больше разбираться в том, что за такой зверь «депрессия» и как его приручить. Я много читала об этом и пробовала (а иногда — изобретала) разные способы саморегуляции и самовосстановления, много занималась с психотерапевтом, медитировала, увлеклась йогой… Были проблески (я хотя бы наконец узнала, что могу функционировать на других оборотах и испытывать РАДОСТЬ!!!), но… я по-прежнему оставалась очень нестабильной и зависимой от перепадов настроения. Здесь, в Москве, я сделала еще пару попыток подобрать подходящий антидепрессант (как психолог я уже знала, что они работают и что нельзя сдаваться), но, увы, они тоже не увенчались успехом. И мне снова пришлось справляться с настроением «подручными средствами».
Осенью прошлого года в нашей семье случилась трагедия — от онкологического заболевания умер мой папа. Мы все пережили очень страшные и тяжелые полгода ДО. И все держались, потому что надо было держаться. А после — я просто легла на диван и не смогла встать…
Вообще, депрессия, даже тяжелая, не всегда сопровождается полной потерей сил и невозможностью себя самостоятельно обслуживать. Сильные волевые люди, к коим я теперь наконец уверенно могу себя отнести (потому что пройти все ЭТО и выжить, а при этом еще и многого достичь и сохранить душу живой — может только ОЧЕНЬ сильный человек)… часто поднимают себя из кроватей «на бровях», потому что они царапаются до последнего, а часто — им просто даже «не на кого слечь». Я, увы, знаю достаточное количество женщин, годы (!!!) активно работающих за гранью нервного истощения и в состоянии депрессии.
!! Берегите себя, пожалуйста, все! Не пытайтесь отделаться недельным отпуском! Это не поможет — идите к врачу и досконально разбирайтесь с этой проблемой, иначе потом может быть куда хуже.
Так вот, прошлой осенью я поняла, что все… кранты. К моей хронической депрессии добавилась еще и реактивная — связанная с переживанием горя в связи с уходом папы. «Две депрессии сразу» — это было совсем уже невыносимо. И я из последних сил решила найти себе нового психиатра (если с одним доктором что-то «не работает», иногда надо менять не только препараты, но и самого доктора, так тоже бывает), потому что мне было непереносимо трудно и плохо, а как-то спасаться и жить при том было нужно. Вариант «выйти в окно» я к тому моменту, по счастью, уже давно не рассматривала как «рабочий», даже в самом плохом и подавленном состоянии.
!! Дорогие люди! Если кому-то из ваших близких или друзей очень плохо, более того, если человек хоть полбуквы (!!!) сказал про то, что он «не знает, как дальше жить, не может так жить, не хочет жить…» — не оставляйте его без помощи и внимания, это ОЧЕНЬ серьезное дело! Помогите человеку дойти до кабинета психотерапевта (вплоть до того, что иногда нужно записать человека на прием и отвести его к врачу за руку — в депрессии любое обычное действие очень сложно, а необычное — на порядок сложнее, сил на это у человека может не быть).
В итоге Вселенная наконец улыбнулась мне (видать, там, наверху, стало ясно, что положение критическое)… и мне удалось выйти на контакт с врачом-психиатром-психотерапевтом, который мне подошел идеально и который (наконец-то! после 10 моих попыток ДО!) с первого захода подобрал мне нужный препарат!!! (естественно, я сообщила ему весь список ранее испробованных вариантов). И я — встала. И я впервые ощутила, что препарат мне реально помогает. Что больше не нужно бросать все (и так невеликие) силы на то, чтобы собирать в кучу остатки соображения, необходимые для выживания. У меня впервые за всю мою жизнь появилась нормальная стабильность! Каждое утро перестало начинаться с того, чтобы долго лежать, собираться с силами и примиряться со своей реальностью, утро стало начинаться с нормального ощущения, что я проснулась и у меня есть силы жить — а значит, впереди есть хороший день, которому я смогу радоваться. Это было для меня бесценно…. Кто понимает — тот поймет.
Препарат я принимала постоянно ровно полгода. Не вижу смысла здесь приводить название, так как то, что сработало для меня, не факт что сработает для кого-то другого (подбор нужно делать строго через личного врача-психиатра после подробной консультации по вашему состоянию).
Главные плюсы — я быстро вышла из глубокой депрессии. И в течение полугода сохраняла недоступную мне ранее хорошую стабильность.
Минусы. У препарата (как и у многих антидепрессантов) были физиологические побочки — не вполне приятные, но в сравнении с ужасом депрессивной дыры — вполне себе терпимые. А еще оказалось, антидепрессант подчас отсекает не только «низы», но и все «верхушки» настроения — тоже. Поэтому стабильность была, но я как будто потеряла способность ярко и глубоко чувствовать. Я, в частности, не могла медитировать с такой включенностью и удовольствием, как раньше, что было крайне досадно (в эту же кассу — почти полная блокировка либидо — самая частая побочка антидепрессантов).
В итоге, спустя полгода, когда я стабилизировалась, мы с врачом решили попробовать отменить препарат. И вот уже примерно полтора месяца я без него. И мне — хорошо!! Хорошо — это, конечно, не означает, что я стала «неуязвимой». Мне все так же приходится тонко и чутко отслеживать перемены своего настроения, справляться со стрессами и быстро (!) применять доступные способы саморегуляции, чтобы не дать себе «завалиться» в печаль.
!! Вообще, роль и значение саморегуляции в совладании с депрессией КРАЙНЕ высоки! Вы должны уметь хорошо осознавать и чувствовать происходящие в вашей психике процессы, уметь быстро реагировать на них, переключаться, знать свои болевые точки (триггеры, запускающие в душу серость) и способы «выныривания» из них, следить за своим режимом дня (этот пункт я сейчас с успехом нарушаю — просто вдохновение гость редкий и ценный)), достаточно отдыхать, насыщать свою жизнь приятными и полезными активностями.
Крайне рекомендую вам проходить личную терапию, чтобы научиться всем вышеперечисленным вещам (в одного, не обладая достаточными знаниями, навыками и возможностью посмотреть на свою ситуацию со стороны — это очень и очень сложно сделать). Личная терапия также совершенно необходима в случае, когда у вас имеется какой-то нерешенный внутренний конфликт или проблема, которая не дает вам нормально жить (без этого слишком высок риск того, что вы будете скатываться в депрессию снова и снова, даже на препарате!)
Свой опыт приема «правильного» антидепрессанта я оцениваю очень положительно. Самым главным плюсом (помимо вышеперечисленных) для меня стало то, что я получила полугодовой опыт стабильной и относительно «беспроблемной» жизни. И это создало для меня мощную опору для движения наверх.
Как человек, который интересуется процессами жизнедеятельности мозга и работы психики (я не врач, я просто понимаю, что мне надо это знать), я пришла к догадке, что за эти полгода мой мозг как будто бы «отдохнул», нужные нейронные связи, ответственные за ощущение радости и удовлетворения, восстановились, подросли — и с этой базой мне стало гораздо легче справляться с особенностями своего тонкого психического аппарата (ведь когда мозг постоянно воспален депрессией, построение новых нейронных связей дается со скрипом, ресурса постоянно не хватает).
Итог этой «перезагрузки мозга» — я стала ГОРАЗДО устойчивее эмоционально не только в обычной жизни, но даже и при стрессах! Раньше, например, я терялась в ситуации нападок на себя и хамства (в случае стресса психика любого человека склонна «проваливаться» на уровень детской травмы, автоматом включая привычные с детства эмоциональные реакции — для меня это было слезы и оцепенение, у кого-то это бесконтрольный гнев и т.д.) Теперь я гораздо легче и спокойнее переношу ситуации давления извне, сохраняя при этом не только способность нормально владеть собой, соображать, но еще и разумно защищать себя! И это невероятно здорово!
Новое эмоциональное состояние открыло мне возможности для более эффективной работы. Я наконец смогла начать успешную и регулярную частную практику как психолог (о чем я давно мечтала, но на что никак не могла решиться — раньше не хватало сил и устойчивости). Теперь в моих планах получить третье образование — клинического психолога и обучиться специальным техникам помощи клиентам, имеющим такие расстройства настроения, как депрессия, биполярное аффективное расстройство (БАР), циклотимия. С сентября иду это пробовать пока как клиент, потом начну учиться этому как профессионал.
Одна из составляющих моей миссии — это уметь оказывать эффективную помощь людям, страдающим от перепадов настроения, чтобы открыть им возможности свободной, счастливой и радостной жизни.
Я хочу сейчас сказать всем, для кого это важно. Вы не плохие, вы не «прокаженные», вы — НОРМАЛЬНЫЕ. Вы просто долго боролись за себя и уже очень устали. Вам важно обратиться за помощью, отдохнуть, перестроиться, узнать себя «заново» и… привыкнуть жить счастливо.
За эти полгода я узнала себя — Другой. Очень жизнерадостной, активной, умеющей радоваться, уверенной в себе и игривой. С этим знанием о себе мне теперь гораздо проще идти дальше. Потому что я теперь уже знаю Свою Правду: то, какая я на самом деле замечательная и насколько я могу любить себя и свою жизнь! Я теперь уже не готова понижать планку, и за эту свою «хорошесть» держусь крепко.
Я желаю всем здоровья. И физического, и душевного. Идите вперед, вы имеете право на хорошую полноценную жизнь. Она прекрасна. Очень больно годы оставаться без возможности это почувствовать. А такая возможность — есть! Вообще, я считаю, что человеки приходят на Планету для радости, а не для мучений.
Если у вас сейчас есть признаки депрессии и вам тяжело с собой справляться, пожалуйста, прочтите мою предыдущую статью на эту тему (там вы найдете прямые ответы на вопросы, когда и как обратиться за помощью к нужному врачу): https://www.b17.ru/article/depressiontherapy/
Если вам нужна психологическая помощь и вы чувствуете, что именно я смогу оказаться вам полезной как психолог — пожалуйста, обращайтесь за консультацией, я буду рада сделать все, что в моих силах, чтобы помочь вам вернуться к хорошей жизни. Я работаю в контакте с грамотным психиатром. Это считается «золотым стандартом» в терапии депрессии: нужен врач, который сможет оценить состояние здоровья и при необходимости прописать препараты, и нужен психолог (психотерапевт), с которым вы будете заниматься решением ваших психологических вопросов. Иногда это бывает специалист 2 в 1. Но подобрать такого спеца сложнее, и он обойдется вам гораздо дороже (особенно с учетом того, что терапия — это не разовая акция, этому нужно уделить существенное время).
Я, как видите, сама прошла через многое (и это удел многих практикующих терапевтов, ведь только собственная боль подчас дает человеку силы решиться на такое изрядно тяжелое и эмоционально затратное ремесло, как психологическая помощь тем, кому сложно). И я не стесняюсь ( =нахожу в себе смелость) говорить об этом, потому что я знаю: эта моя публикация способна сейчас поддержать очень многих людей. И для меня это достаточная причина, чтобы вот так рассказывать о своем опыте.
Депрессия вообще — это очень стигматизированное заболевание, которого люди стыдятся и всячески его скрывают не только от знакомых и коллег, но даже и… родственников и близких друзей. Это создает ощущение изоляции (ты как будто один во Вселенной), что только усугубляет положение дел. Это крайне неправильно. В нашем обществе люди могут тебе посочувствовать, если у тебя болит рука или нога, и… отгородиться от тебя, как от чумного, если у тебя депрессивное расстройство ( = «ты больной на всю голову»). В целом это объяснимо, потому что обычные люди просто не знают, как общаться с человеком, у которого «нет настроения» или с настроением «все сложно»… и не хотят тратить на это свои ресурсы.
Со мной вы можете рассчитывать на глубокое понимание и полное принятие вашей ситуации. А также на то, что мы вместе объединим силы для того, чтобы дать вам возможность научиться Жить в Радости!
Пожалуйста, позаботьтесь о себе!
Вы Можете
#житьхорошо
Человек и #ПсихологКомаровскаяКсения
***
Посвящаю эту заметку своим родителям, дедушкам и бабушкам. С любовью и нежностью. Потому что они тоже были детьми, с которыми ЭТО когда-то случилось.
***
Названия некоторых книг про депрессию и самоприниятие, которые мне в свое время помогли и которые вы можете прочесть для самопомощи
(это вспомогательный ресурс, который не исключает необходимости обращения за профессиональной помощью!):
Ричард О’Коннор «Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств».
Мэтью Маккей «Как победить стресс и депрессию».
Аарон Бек «Когнитивная терапия депрессии».
Норман Дойдж «Пластичность мозга. Потрясающие факты о том, как мысли способны менять структуру и функции нашего мозга».
Джо Диспенза «Сила подсознания, или как изменить жизнь за 4 недели».
Ринпоче «Будда, мозг и нейрофизиология счастья».
Экхарт Толле «Сила момента сейчас» (эту книгу читала в Индии, она на меня оказала колоссальное действие в плане обучения Присутствию и Принятию!)
Михай Чиксентмихайи «Поток: Психология оптимального переживания».
Джеймс Прохазка «Психология позитивных изменений. Как навсегда избавиться от вредных привычек».
Брене Браун «Дары несовершенства. Как полюбить себя таким, какой ты есть».
Книги Луизы Хей (автор который спас меня в 14 лет, низкий поклон, отдаю дань памяти этой великой женщине, которая недавно ушла в другой мир).
Если у вас есть свои «любимые» книги, помогающие справляться с депрессией и научиться принимать себя, буду благодарна, если вы поделитесь в комментариях.

Upd: читатели добавили в мой список:

Джон Кабат Зинн «Куда бы ты ни шел – ты уже там»

Марк Уильямс «Осознанность. Как обрести гармонию в нашем безумном мире»

Алекс Корб «Восходящая спираль»

Спасибо!

Длительность синдрома отмены антидепрессантов, транквилизаторов и ошибки в лечении

Синдром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому можно говорить о привыкании к лекарству. Но является зависимость химической или это лишь психологический эффект, а также как справиться с негативными симптомами, расскажем в этой статье.

Что такое антидепрессанты?

Существует ошибочное мнение, что указанные препараты – это что-то вроде легких наркотиков или сильного успокаивающего. На самом деле, так могут думать только люди, которые ни разу не сталкивались с депрессией в своей жизни. Это не просто хандра и апатия, а возникшее на фоне длительного стресса нарушение в мозговых обменных процессах, передаче нервных импульсов. Человек впадает в состояние, вытащить из которого себя самостоятельно он не сможет.

Симптомы депрессивного расстройства:

  • Нет аппетита;
  • Бессонница ночью и сонливость днем;
  • Апатия;
  • Критическое отношение к своей личности;
  • Пессимизм;
  • Суицидальные мысли;
  • Страдает внимание и память.

Человек словно пребывает в угрюмом сером мире дисфории (противоположность эйфории), его не радует ничто. Накатывает тоска, страх и нежелание жить. При длительном течении болезни могут присоединиться и другие симптомы, которые пациент никак не связывает с депрессией. Например, тошнота и рвота, а также давящие, колющие боли в горле, сердце, голове. У каждого формируется свой симптомокомплекс в зависимости от причин стресса и других обстоятельств.

Внимание! Последствием депрессивных заболеваний становятся неврозы, тяжелые панические атаки, а иногда и смерть в результате самоубийства.

Для лечения выписывают антидепрессант – лекарство из особой группы, которое встраивается в химические процессы мозга и налаживают его работу. По принципу воздействия их подразделяют на 3 вида:

  1. СИОЗС — Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
  2. ТЦА – трициклические антидепрессанты.
  3. ИМАО – ингибиторы моноаминоксидазы.

Не будем углубляться в химические формулировки, скажем только о том, что при длительном применении такие лекарства способствуют налаживанию нормальной работы головного мозга. Поэтому антидепрессанты принимают от 2 месяцев и до года. В некоторых случаях приходится корректировать лечение и подбирать более эффективный препарат, поэтому терапия затягивается на несколько лет. Лекарство не успокаивает и не дает состояния эйфории, напротив, существует целый ряд побочных действий, поэтому совместно для облегчения симптомов депрессии выписывают препараты из других групп – транквилизаторы или нейролептики в зависимости от ситуации. Когда начинает действовать антидепрессант, сопровождающее лекарство убирают.

Как проявляется синдром отмены?

Пациент, который прекратил прием препарата, уже на следующий день начинает ощущать симптомы:

  • Нарушения сна;
  • Апатия;
  • Головные боли;
  • Немотивированные перепады настроения;
  • Нервозность, агрессия;
  • Тошнота;
  • Проблемы с ЖКТ;
  • Различные спазмы;
  • Дрожание рук;
  • Физическая слабость;
  • Ощущение разбитости;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Приступы страха;
  • Двоение и мушки в глазах;
  • Скачки артериального давления.

Можно сказать, что возвращаются все симптомы депрессии усиленные в несколько раз. Человек чувствует себя еще хуже, чем до лечения. Возникает ощущение, что препарат сдерживал и накапливал негативные проявления болезни, а после отмены они разом свалились на человека. Поэтому врачи-психотерапевты называют состояние при синдроме рикошетом.

Длительность патологических проявлений зависит от продолжительности курса лечения, дозировки, а также проделанной психотерапевтической работы. В среднем на вопрос о том, сколько длится синдром отмены, врачи отвечают — 1-2 недели.

Внимание! По отзывам некоторых пациентов, негативное состояние не покидало их в течение многих месяцев.

Почему возникает ухудшение на фоне отмены антидепрессантов?

Причин несколько. Мы разберем каждую из них в отдельности.

Неэффективное лечение

Неверно подобранный препарат, недостаточная дозировка и продолжительность терапии приведут к возвращению депрессии. Поэтому иногда пациенту приходится перепробовать различные варианты медикаментозного лечения, а порой, сменить не одного врача, чтобы найти верное решение проблемы. В этом случае мы говорим не о синдроме отмены, а о возвращении симптомов основного заболевания.

Неправильное прекращение курса

Как мы уже сказали, активные вещества препарата встраиваются в процессы мозга. Поэтому резкая остановка приема вызовет самый настоящий синдром отмены, когда в организм перестает поступать нужное вещество. Поэтому необходимо плавное снижение дозировки. Сначала убавляют одну таблетку до половины и так принимают неделю, потом на четверть, затем на 1/8 и прекращают лечение совсем. Кстати, аналогичным образом, но в обратном порядке начинается терапия антидепрессантами. Это нужно для получения оптимального количества активного вещества, которое очень индивидуально.

За то время, пока будет снижаться дозировка, организм сам научится вырабатывать нехватку необходимых веществ. В результате такого подхода синдром отмены может не возникнуть вовсе или пройти практически незамеченным.

Психологическая зависимость

Это основная проблема депрессивных пациентов. Такие люди имеют особый склад характера – они чувствительны, мнительны, внушаемы, многое в их организме зависит от психоэмоционального настроя. Поэтому при отмене у них возникает страх, что болезнь вернется. Тем самым провоцируя рикошет.

Чтобы избавиться от депрессивного расстройства, и избежать психологической зависимости от препаратов, необходимо сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтической помощью. Человек должен поменять, перевернуть свое сознание, образ мышления, отношение к жизни, иначе он станет вечным пациентом. Самостоятельно решить такие важные вопросы невозможно. В этом поможет специалист при беседах, с помощью своих знаний, которые недоступны пациенту.

Факт! Сильную психологическую зависимость вызывают транквилизаторы, так как дают человеку сиюминутное облегчение. Что невозможно при приеме антидепрессантов.

Как различные препараты проявляют себя после окончания лечения?

Отмечено практикующими врачами, а также в результате научных исследований, что СИОЗС чаще вызывают негативную симптоматику. Так, при синдроме отмены Паксила все проявления наиболее яркие, но сам факт возникает реже, чем при приеме других препаратов этой группы.

Флуоксетин вызывает агрессию и раздражительность и более показателен в эмоциональной стабильности человека. Поэтому здесь имеет смысл использовать седативные растительные средства.

Нарушения сна – кошмары, пробуждения, бессонница возникают после отмены Ципралекса.

В результате окончания лечения Адепрессом появляются головные боли, галлюцинации, тремор, угнетение внимания и памяти, нарушения пульса.

Внимание! Любые реакции индивидуальны, предоставлены лишь обобщенные сведения.

Ошибки в лечении

Сочетание транквилизаторов, таких как Фенибут с антидепрессантом – это нормальный терапевтический ход. Подобный комплекс позволит облегчить состояние пациента от симптомов депрессии и побочных эффектов основного лекарства с помощью транквилизатора. В это время успевает подействовать антидепрессант и человек сможет адекватно воспринимать психологическую помощь.

Но иногда врачи или пациенты самостоятельно продолжают пить Фенибут, который разрешено использовать не более 2 недель. Они чувствуют себя хорошо после таблетки, но даже один пропущенный прием вызывает ухудшение состояния. Здесь уже можно говорить о синдроме отмены транквилизаторов, которые формируют стойкую химическую зависимость. Лечиться пациенту придется у нарколога.

К сожалению, недобросовестные врачи используют этот прием, чтобы получить быстрый эффект и «постоянных клиентов». Ни о каком лечении речь не идет.

Транквилизаторы не лечат! Они лишь позволяют облегчить тяжелое состояние больного до получения лечебного эффекта от антидепрессантов.

Самостоятельно или по назначению врача пациент принимает другие лекарства, которые также могут вызывать побочные действия и зависимость. Антидепрессанты ошибочно обвиняют при синдроме отмены снотворных препаратов, нейролептиков.

Ошибкой являются упомянутые выше недостаточное лечение или неправильное прекращение приема. А также отказ от психотерапии. Депрессия не возникает у любого человека. Подвержены личности с определенным темпераментом, складом характера, в особых обстоятельствах.

Ошибкой является представление, что антидепрессант можно пить единоразово в стрессовой ситуации, как но-шпу при спазме. Такие препараты лечат, а не снимают симптомы, они эффективны на длительной дистанции.

Если синдром отмены проявляется слишком жестко и признаки совпадают с состоянием до лечения, то врач может назначить продолжение терапии с увеличением дозировки. А следующая попытка прекращения будет более плавной.

Как помочь себе при синдроме отмены?

Если врач полностью уверен в необходимости прекращения приема антидепрессанта, нужно обеспечить наиболее благоприятные условия на 1-2 недели:

  • Взять отпуск на работе;
  • Не встречаться с людьми, которые вызывают негативные реакции;
  • Обращаться к психологу или психотерапевту;
  • Облегчать эмоциональное напряжение седативными средствами на основе валерианы или пустырника;
  • Стараться разнообразить свой досуг приятными занятиями. Хороший эффект дает массаж и плаванье;
  • Отказаться от рутинной повседневной работы.

Мнение эксперта! На фоне длительного лечения и состояния депрессии синдром отмены имеет довольно кратковременный эффект. Вполне можно перетерпеть пару недель. Но для удачной реабилитации потребуется помощь близких и профессионалов, самостоятельно человек не справится с собой.

Лечение антидепрессантами – это сложный процесс, который должен контролировать врач психотерапевт (не путать с психологом). Отмена препарата является очень важным этапом, поэтому не стоит недооценивать такого момента. Пациент должен быть готов к сложностям и их преодолению, чтобы стать здоровым человеком.

Как пережить синдром отмены антидепрессантов?

Как бы ни было печально, однако депрессия порой – спутник нашей жизни. А многие непонаслышке знают о приеме антидепрессантов – иногда только таблетки помогают выйти из замкнутого круга отчаяния. Но вот, кажется, курс таблеток пропили, жизнь приходит в норму, голова посвежела… Самое время убирать препарат из жизни! Вы перестаете пить таблетки, но тут – бац! – и вас накрывает по полной: все прежние симптомы возвращаются! Вы пробуете через недельку еще раз – однако не тут-то было: чуть только вы снижаете дозу, как начинаются головные боли, тошнота, бессонница, накатывает отчаяние хуже прежнего… Да, это он – синдром отмены антидепрессантов. Как его пережить с наименьшими потерями?
Почему возникает синдром отмены препарата?
Возникает «ломка» из-за того, что большинство антидепрессантов влияют на некоторые рецепторы (нервные окончания), воздействующие на работу мозга. Пока эти рецепторы насыщаются веществами, содержащимися в препаратах, множество химических и биологических процессов в нашем организме блокируются. Как только человек перестает принимать таблетки – эти процессы высвобождаются, на что организм может ответить самыми разными, часто негативными, реакциями – симптомами отмены препарата.
Избежать синдрома отмены полностью практически нереально: организм слишком привыкает жить на ходулях-антидепрессантах. Сила же синдрома отмены будет зависеть о того, как долго принимался препарат, а также от индивидуальных особенностей организма. Какие самые основные признаки синдрома отмены?
• Частая головная боль
• «Вспышки» в голове
• Резкие перепады настроения
• Беспричинные слезы
• Сильная раздражительность, возникающая очень быстро
• Бессонница
• Кошмары по ночам
• Дрожание рук
• Потемнение в глазах при резком повороте головы

• Расстройства желудочно-кишечного тракта
• Постоянная усталость
• Нарушение координации
• Тревожность
• Нарушения зрения (двоится в глазах и пр.)
• Аритмия
• Панические атаки
• Симптомы, схожие с симптомами гриппа
• и др.
Первое, что может помочь при синдроме отмены – это очень постепенное снижение препарата: причем длительность периода снижения дозы указывает лечащий врач. Мы же дадим общие советы, которые помогут легче перенести синдром отмены:
• Лучше всего снижать дозу во время отпуска, затяжных выходных (к примеру, на Новый год) или на каникулах – чтобы иметь время побольше отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе. Потому что как бы вы не старались мужаться, но концентрировать внимание, сохранять свежесть мыслей, нормально общаться, сохранять душевное равновесие будет нелегко. С трудностями будет даваться даже обычная работа по дому.
• Лучше всего, если период снижения препарата или его полной отмены приходится на позднюю весну или лето: птички поют, солнышко светит, трава зеленеет – сама природа помогает начать жить без таблеток. Труднее же всего «слезать» с препарата осенью, особенно поздней.
• В первые дни, перестав пить антидепрессанты, старайтесь больше отдыхать и питаться полезной пищей: ваш рацион – свежие фрукты и овощи. Если же хочется горячего, то пусть это будет жидкая или полужидкая пища: суп, суп-пюре или пюре. Важно также пить соки и воду – чтобы препарат поскорее покинул организм.
• В первую неделю-две отмены препарата отложите на потом всю физическую работу и виды спорта с тяжелой нагрузкой: активные тренировки сейчас не для вас. А вот йога и пешие прогулки вполне имеют место быть.
• Спросите у своего лечащего врача, какие вам стоит принимать витамины и биодобавки, чтобы легче переживать синдром отмены. Как правило, наиболее полезен рыбий жир, магний и различные комплексы поливитаминов.
• Душевное равновесие хорошо помогает сохранить и восстановить медитация или молитва.
• Если вы живите не одни, то скажите своим домашним (или хотя бы кому-то одному) о том, что чувствуете – чтобы, если что, вам могли помочь, поговорить с вами, успокоить. Имеет смысл это еще и потому, что своей беспричинной раздражительностью, нервозностью вы можете испортить отношения с человеком, если он будет не в курсе, что причина у вас как раз имеется – объясните, что сейчас вам очень тяжело.
• Попросите кого-то за вами присматривать. Дело в том, что во время синдрома отмены человек может совершать самые неожиданные для него поступки. К примеру, руководствуясь сиюминутным отчаянием, некоторые пациенты, уже закончив курс лечения, могут … совершить суицид. Пусть кто-то за вами присматривает в тяжелые моменты.
• И самое главное: верьте, непременно верьте, что вы сможете «слезть» с таблеток, можно даже когда вы будете в хорошем настроении записать это торжественное обещание-заверение своими словами, чтобы затем, в трудные моменты, перечитывать. Если поставить себе цель начать жить без препаратов – это обязательно получится. Удачи!

Как снять синдром отмены после отказа от антидепрессантов?

Депрессия стала настоящей чумой современности. Для борьбы с ней применяются антидепрессанты — препараты, относящиеся к психотропным средствам. Показания к их приему ‒ облегчение симптомов депрессии.

Лекарства снижают тревожность, улучшая настроение. Медики назначают препараты этой фармакологической группы с осторожностью, т. к. на фоне их длительного приема развиваются побочные эффекты. Клиническая картина синдрома отмены антидепрессантов развивается после отказа от лекарств группы СИОЗС. Наиболее тяжелые симптомы наблюдается при приеме медикамента Паксил-Пароксетин.

Причины синдрома отмены

Лечебный эффект носит накопительный характер. Он наблюдается только на 3-10 день терапии. Полезное воздействие таблеток связано с аккумуляцией нейромедиаторов на окончаниях нейронов. Улучшается проводимость в некоторых отделах мозга.

На 10-14 день после окончания лечения развивается отрицательная симптоматика и признаки, нарушающие привычный образ жизни. Указанный срок условный и зависит от длительности терапии, состояния здоровья, психоэмоционального фона больного. Цикл отмены антидепрессанта Феназепам длится 14-30 дней. Спад клиники наблюдается на 3 неделе после отказа от психотропного средства. Специалисты советуют это делать постепенно.

Последствия резкого прекращения приема антидепрессантов

Побочные реакции развиваются через 12-24 часа после резкого отказа от дальнейшей терапии психотропными средствами. Состояние носит продолжительный характер и проявляется с разной выраженностью, сила которой зависит от суточной дозы и скорости вывода лекарства из организма пациента.

К последствиям синдрома врачи относят:

  1. Эмоциональную нестабильность, включая агрессию и вспыльчивость.
  2. Проблемный сон.
  3. Расстройства пищеварительной системы.
  4. Брадикардию.
  5. Панические атаки.

В группу риска развития последствий резкой отмены лечения антидепрессантами входят подростки, пожилые люди, беременные, кормящие женщины, пациенты с биполярной депрессией. Чаще подобные последствия не требуют специального лечения, но они пагубно влияют на качество жизни, т. к. пациентам сложно выполнять свою работу. В этом случае им показаны покой, витаминотерапия и прием БАДов.

Рекомендации по облегчению синдрома отмены

Чтобы уменьшить силу проявления негативных симптомов развившегося синдрома отмены, специалисты советуют создать гармоничную и спокойную обстановку в окружении пациента. В таком случае последствия минимизируются, а симптоматика будет проявляться в легкой степени.

Советы медиков по облегчению рассматриваемого синдрома:

  1. Терапия прекращается постепенно. Доза принимаемого препарата снижается каждые 2 дня на 1 мг.
  2. Выбор оптимального времени для отмены средства. Лучше это сделать в период отпуска.
  3. В первую неделю отмены рекомендуется ограничить прием твердой пищи. Можно включить в меню суп, фрукты с овощами. Дополнительно снижают физические нагрузки.
  4. Если отрицательная клиника продолжает беспокоить на 7 день отмены, рекомендуется пересмотреть диету, проконсультироваться с врачом.
  5. При периодических либо постоянных «электрических вспышках» в голове показан прием витаминов и БАДов. Средства последней группы принимают после консультации с врачом.
  6. Терапия антидепрессантами стимулирует набор лишнего веса. Для лечения может потребоваться прием специальных добавок.

Самым тяжелым временем считается первая неделя после отмены антидепрессанта. В этот период пациенту показан покой, щадящее питание. При ухудшении самочувствия рекомендуется посоветоваться с врачом.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *